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  • 조현병이란?
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  • 조현병이란 사고의 혼란, 기분의 변화, 자기 자신이나 외부 세계에 대한 부적절한 이해, 현실감 있는 행동의 장애 등을 특징으로 하는 심각한 정신 질환입니다.


  • 조현병은 왜 생기나요?
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  • 조현병의 원인은 명확하진 않지만 몇 가지 요인이 알려지고 있습니다. 우선 조현병 환자의 가족에서 조현병 환자가 많다는 것을 통해 유전적인 소인이 있다는 것을 알 수 있습니다.

    다음으로는 임신 중의 문제, 양육 환경, 스트레스 같은 환경적인 소인입니다. 병에 취약한 소인이 있는 사람에게 이러한 스트레스
    가해질 때, 발병의 가능성이 커진다고 할 수 있습니다.

    또한 뇌의 신경 전달 물질인 도파민과 세로토닌이라는 물질의 불균형이 직접적인 증상 발현에 관여 한다는 점에서 이들 물질의 이상이 원인으로 고려되고 있습니다.


  • 조현병의 증상은?
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  • 조현병의 증상은 엉뚱한 말과 행동, 피해망상, 과대망상 등의 사고 장애, 환각, 환청과 같은 지각 장애, 무감각증이나 무의욕과 같은 정서상의 문제 등을 포함합니다. 이러한 증상으로 인해 난폭 하거나 자기 관리를 하지 않는 생활을 하기 쉽고, 사회 생활에 큰 지장을 받게 됩니다. 조현병의 진단은 주로 임상적인 증상을 근거로 해서 이루어지는데, 미국 정신 의학 협의회에서 정한 진단 기준이 널리 사용되고 있습니다. 대개 망상, 환각, 지리멸렬한 말, 이상한 행동, 음성 증상(감정 표현이 없고, 의욕이 없는 것 등) 등이 수개월 이상 지속될 경우에 진단을 내립니다. 이로 인해 사회 생활의 장애가 있어야 합니다.

  • 조현병
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  • 조현병은 어떻게 치료하나요?
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  • 조현병의 치료는 1차적으로 약물 치료를 선택합니다. 급성기에는 현실감을 잃고 약물에 대한 순응도가 낮고, 부작용에 대한 즉각적인 조치를 위해 입원 치료가 필요하기도 합니다. 꾸준한 약물 치료로 좋은 결과를 기대할 수 있습니다. 또한 약물 치료 이외에 지속적인 정신 치료와 재활 치료가 동반 되어야 사회적 기능을 유지할 수 있습니다. 그러나 유사한 증상을 보일 수 있는 뇌의 질환이나 기타 정신 질환과의 감별이 필요합니다. 이를 위해 정확한 상담과 더불어 뇌와 신체에 대한 전반적인 검사가 선행되어야 합니다.



    재발을 경고하는 증상들:
다음의 증상들은 조현병의 재발을 경고하는 증상입니다. 이 증상이 나타나면 재빨리 상담하고 있는 의사선생님에게 전화를 하거나 외래를 방문하여 약물을 조정 받거나 위기 관리에 대한 조정을 받도록 하는 것이 좋습니다.

- 잠자는 것이 평소와 달라질 때
- 활동 양상이 달라질 때, 즉 긴장하고 신경질적이 되고, 걸음걸이가 빨라지고, 안절부절해 할 때
- 식욕이 변할 때, 예를 들어 잘 안 먹을 때
- 성욕의 변화, 예를 들어 자위행위에만 몰두해 있을 때
- 사회적 활동의 변화, 예를 들어 위축되거나, 친구 만나기를 거부할 때
- 들리는 소리의 정도가 변할 때, 예를 들어 레코드의 소리를 훨씬 더 크게 혹은 작게 틀려고 함.
- 감정표현의 변화, 예를 들어 적대감이나 행복감의 증가
- 신체적 감각의 변화, 예를 들어 고통이나 통증
- 개인위생의 변화, 예를 들어 목욕을 하지 않거나, 옷을 갈아입지 않으려 할 때
- 라디오를 듣거나, 텔레비젼을 보거나, 책을 읽을 때 잘 집중하지 못한다.
- 하루의 많은 시간을 한 가지나 두 가지 생각에 몰두하며 보내게 된다.
- 개인의 특징적인, 예를 들어 어떤 환자는 아프기 전에 항상 안먹는 모습을 보인다.



    조현병은 유전되는 병인가요?
    유전병이란 일정한 유전법칙에 따라 자손대대로 걸리는 병을 말합니다. 조현병은 색맹이나 혈우병처럼 유전법칙에 따라 자손대대로 나타나는 병은 아닙니다. 그러나 조현병도 당뇨병, 고혈압, 심장질환과 같이 유전적인 경향은 있습니다. 우리가 당뇨병을 유전병이라고 말하지 않는 것과 같이 조현병 역시 유전병이라고 할 수 없습니다.
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